药店看病
这事儿
靠谱吗？
在许多人的印象里，有些药店设中医坐堂，中医医师为消费者把脉诊病、开方，当场即可抓药；药师每天忙碌地在药店里调配药品，有时也会问询消费者病情并推荐药物，但从不见他们写病史、开处方。事实上，前者是药店吸引顾客、提升人气的常见手段，坐堂医生须有执业中医师证书，因为坐诊不收诊费而受到消费者追捧；后者是大多数药店药师的工作常态。
药店“营业员”实则是执业药师
《中华人民共和国药品管理法》规定，从事药品经营活动的，应当有依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员。药店里的药师虽然常常站在柜台后面，看似“营业员”，但绝非营业员。
通常，药店会根据经营药品的类别来配备相应的级别药师。如果药店经营处方药、甲类非处方药的，原则上应配备执业药师；如果药店只经营乙类非处方药，应配备经过药品监督管理部门考核合格的业务人员。
药店的执业药师主要负责本店药品的质量管理，按照药品管理相关的法律法规及规范进行执业，同时负责处方审核和药品配发，向购药者提供合理用药指导和咨询服务，负责收集反馈药品不良反应信息等药学工作。因此，执业药师承担着指导患者用药、守护健康的重要使命。药师除了要参加国家统一考试并获得执业药师资格证书外，注册后还要持续更新专业知识，每年都要参加执业药师继续教育，以更好地发挥安全与合理用药的专业作用。
执业药师与药剂师大不同
大多数人分不清楚医院的药剂师（含药士、药师、主管药师、副主任药师、主任药师）与药店的执业药师有哪些异同点。他们的不同之处主要表现为：
准入门槛与考试路径不同
执业药师必须通过全国职业资格考试，获得“执业药师职业资格证书”，并经过省级药监部门注册后，才可在药店、药企、药品经营企业从事执业工作。
医院的药剂师，尤其是药士、药师和主管药师，还必须通过相应级别的卫生专业技术资格考试，属于职称考试，非医疗机构人员不得报考。
工作场所不同
执业药师多在药店工作，为购药者提供药品知识及咨询服务。
药剂师在医院工作，负责审核医生为患者开具的药物间是否存在相互作用或配伍禁忌，指导患者遵照正确的药物使用方法进行治疗。
在药店购药，牢记“六多六要”
在家附近的药店购药，可解燃眉之急或满足备药需求。但药店不同于医疗机构，面对琳琅满目的药品、“平价”“降价”的促销手段、执业药师的“热心问诊”与推荐、名称与品牌众多的药物，购药者莫衷一是。希望大家在药店寻药问医时，不跟风、不盲从、不浪费，避免诱惑、理性买药，避免或减少不必要的安全风险。
1
买药便利多，安全事项要知晓
大家应根据自己的实际情况选购，以“安全、有效、合理、经济”为原则，避免购药过多、过杂。
2
药品品种多，专业建议要听取
购药时应做到不求多、不求新、不轻信，重视执业药师给出的专业建议。有药品问题时，多向执业药师提问。例如：这个药能治什么病？这药有哪些不良反应？这药应该一天用几次、连续用几天？使用这药期间，有什么禁忌或忌口？使用两三天，病情不见好怎么办？等等。
3
药品名称多，通用名要记准
通常，一种药物有3种名称，即通用名、化学名和商品名。虽然通用名难记，但它具有唯一性，比商品名更准确。消费者在购药前，宜列出家里已有的药品（通用名）清单，避免重复买药。
4
药品价格多，适合病情要记牢
临床上，“一药多价”的情况不少见，同一剂型、规格的药品，不同企业出具的价格往往不同。只要是从正规药店与医疗机构购得的药物，都是值得信赖的“正品”。
5
促销花样多，面对优惠要定心
药店竞争激烈，促销手段多样化，购药者需保持理性，购药的目的是祛病止痛，而非为了“贪便宜”，不可失了分寸，被促销、优惠“牵着鼻子走”。
6
用药讲究多，病情变化要把握
即使能够自己买到药，也不能远离医院，尤其是需要长期用药的慢性病患者，应在医生指导下把握病情动态变化，决定是否需要调整用药及药量，切忌“凭经验”增减或停用药品。
特别提醒
成为一个重视用药安全，也懂得防患未然的合格用药者，需做到：对自己的病情有充分认识；有一定求医用药的基本知识和经验，科学用药，不盲目加量或延长用药时间；分得清处方药和非处方药的区别，购药目标明确，凭处方购买处方药时遵医嘱用药，购买非处方药时严格按照说明书要求使用。
复旦大学附属华山医院主任药师 李中东
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