福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心(治未病)对2024年度近17万人次的体检数据进行了全面分析。值得注意的是,在过敏原筛查结果中发现,常见的过敏原包括牛奶、户尘螨/粉尘螨、鸡蛋白、牛肉/羊肉、猫/狗毛皮屑等,其中牛奶过敏(49.42%)、户尘螨/粉尘螨(28.90%)和鸡蛋白过敏(27.75%)为检出率最高的三大过敏原。该结果也提示我们在日常生活中需对这些常见过敏原予以重视,尤其是对于有过敏体质的人群,更应加强防范,以减少过敏反应的发生,保障身体健康。
01 过敏症状背后的原因
过敏性疾病已成为21世纪最常见的慢性疾病之一,全球约40%的人口受到其困扰。从轻微的皮肤瘙痒到危及生命的过敏性休克,过敏性疾病的症状多种多样,常见的有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、特应性皮炎和食物过敏等。那么,这些症状背后的原因究竟是什么呢?
在人体复杂的防御系统中,免疫系统起着至关重要的作用。它如同一支精密的“防御部队”,通常能够精准识别并攻击有害的细菌和病毒,而对无害物质则保持“友好”态度。然而,对于过敏体质的人来说,免疫系统过于“敬业”,会将花粉、尘螨或某些食物等无害物质误认为“敌人”。当这些过敏原进入体内,免疫系统便会启动防御机制,释放组胺等炎性介质试图驱逐这些“敌人”,从而引发一系列过敏症状,包括:
呼吸道症状:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、气喘等;
皮肤症状:皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹等;
消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;
全身症状:过敏性休克(严重时可危及生命)
02 如何诊断过敏性疾病
那么,如何诊断过敏性疾病呢?这需要综合病史、体格检查与过敏原检测。常用的检测方法有:
皮肤点刺试验(SPT)
这是最常用的过敏原检测方法。医生将少量过敏原点刺液滴在患者皮肤上,然后用点刺针轻轻刺破皮肤表层。15~20分钟后,观察皮肤反应。这种方法简单快速,是筛查过敏原的常用手段。
皮内试验
将过敏原提取液注射到皮内,观察反应。这种方法比SPT更敏感,但风险也相对较高。
斑贴试验
将可疑过敏原贴在皮肤上,观察48小时后是否出现反应。主要用于诊断接触性皮炎。
过敏原激发试验
这是诊断过敏原最准确的方法之一。医生将可疑的过敏原直接暴露于患者的鼻腔、支气管或结膜,观察是否引发过敏症状。由于存在诱发严重过敏反应的风险,这种方法通常在专业医疗机构进行。
血清特异性IgE检测
通过检测血液中的特异性IgE抗体,可以确定患者对哪些过敏原敏感。这种方法不受药物影响,并适用于无法进行皮肤测试的患者。
嗜碱性粒细胞活化试验 (BAT)
检测嗜碱性粒细胞在接触过敏原后的活化程度,可以更准确地反映患者对过敏原的敏感性。
其他辅助检查
如嗜酸性粒细胞计数、肺功能检测和呼出气一氧化氮(FeNO)测定等,可以帮助评估过敏性疾病的程度和治疗效果。
03 如何有效应对过敏性疾病
如何有效应对过敏性疾病呢?过敏性疾病的治疗遵循“防治结合、四位一体”的原则,即环境控制、过敏原免疫治疗、药物治疗和健康教育。
环境控制
避免接触过敏原是预防过敏最有效的方法。例如,对花粉过敏的人可以在花粉季节减少外出,或佩戴口罩等防护用品。
过敏原疫苗脱敏治疗(AIT)
这是目前唯一能够改变过敏性疾病进程的治疗方法,可分为皮下免疫治疗(SCIT)和舌下免疫治疗(SLIT)方式。一开始剂量很小,通过逐渐增加过敏原的剂量,使患者对过敏原产生耐受,不再把过敏原当成“敌人”,从而减少过敏反应的发生。
药物治疗
常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。这些药物可以有效缓解过敏症状,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。
健康教育
提高对过敏性疾病的认知,掌握自我管理技能。当你知道了过敏原的种类,就能更好地避开它们;学会了正确使用药物,就能避免不必要的副作用;掌握了应对突发过敏反应的方法,就能在关键时刻保护自己。由被动治疗转变为主动预防,避免或降低致病因素,提高生活质量。
过敏性疾病虽常见,应对过敏性疾病就像是一场“持久战”,需要我们从多个方面入手。环境控制让我们避开过敏原,脱敏治疗让身体适应过敏原,药物治疗缓解症状,健康教育则让我们更有底气。只要掌握了这“四招”,过敏这个“隐形的敌人”就再也不用怕啦!