大家可曾知晓隐匿在血液中的暗影刺客
——"高脂血症"？
这阴险的沉默杀手正悄然蚕食生命防线，
令健康灯塔频传红色警报。
本期我们将和珊宝一起解锁血管迷宫大冒险~揭秘心脑卫士如何与脂质小恶魔斗智斗勇，迅速get打造心脑健康黄金护盾的终极秘诀……
高脂血症
Hyperlipidemia
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一、什么是高脂血症？
高脂血症（Hyperlipidemia）又称高血脂或血脂异常，是由于血液中脂质水平异常升高导致的代谢性疾病。它是动脉粥样硬化、心脑血管疾病的重要危险因素，也被称为“无声的健康杀手”。
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二、如何判断高脂血症？
高脂血症的诊断依据主要为血液检测指标。依据中国成人血脂异常防治指南推荐，诊断高脂血症的关键指标及理想值如下：
1
总胆固醇（TC）：是血液中所有胆固醇的总和，反映血液脂质整体水平。理想值：＜5.2 mmol/L。
2
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：是运输内源性胆固醇的主要脂蛋白，常被称为“坏胆固醇”。它是冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病的直接危险因素，是血脂管理的首要目标！
理想值：＜3.1 mmol/L。
3
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：运输周围组织（包括动脉壁）中的胆固醇到肝脏进行分解代谢，常被称为“好胆固醇”。HDL-C具有抗动脉粥样硬化作用，将多余胆固醇从血管运走。
理想值：＞1.6 mmol/L。
4
甘油三酯（TG）：是血液中最主要的脂肪形式，非常容易受饮食影响，检查前几天大量摄入油脂或糖分/酒精后数值会显著升高，必须严格空腹10-12小时检测才有意义，理想值应＜1.7 mmol/L。
若以上指标出现偏离正常范围，或伴有头晕、胸闷、黄色瘤（皮肤脂肪沉积）等症状，别大意哦，可能是高脂血症正在敲响健康警钟！
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三、高脂血症有哪些危害？
1
增加心血管病风险
LDL-C过高导致脂质沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
2
升高脑卒中风险
血管狭窄或斑块脱落可能阻塞脑血管，导致缺血性脑卒中。
3
诱发急性胰腺炎
严重的高甘油三酯血症（TG＞5.6 mmol/L）可能诱发急性胰腺炎。
4
引发代谢综合征
常与高血压、糖尿病、肥胖等疾病共同发生，加剧器官损伤。
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四、如何预防高脂血症？
健康均衡膳食
控脂肪：减饱和脂肪（如动物油），避免反式脂肪（如油炸食品），适量摄入不饱和脂肪（橄榄油、深海鱼油、坚果）。
限胆固醇：减少内脏、鱼籽蟹黄摄入，控制蛋黄量（每日1-2个）。
控糖与碳水：限制甜食，用全谷物、杂豆、薯类替代精制主食。
增膳食纤维：摄入菌菇、茎类蔬菜助降胆固醇。
选优质蛋白：鱼、禽肉、豆制品。
少盐饮食：每日钠盐<5g。
良好生活习惯
规律运动：每周150分钟中强度有氧或75分钟高强度运动，结合力量训练（每周2-3次）。
减少久坐：每小时活动5-10分钟。
控制体重：身体质量指数（Body Mass Index, BMI）控制在 18.5-24 kg/m²，男腰围<90cm，女<85cm。
戒烟限酒：彻底戒烟，日常限酒。
压力管理：冥想减压，7-8小时优质睡眠。
定期身体检查
测量血脂：20岁+每5年测血脂，40+男性及绝经女性每年检测；心血管高危者3-6个月查一次，重点测空腹血脂四项。
关注指标：糖尿病/高血压/甲减等。
珊宝提醒
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以上对付高脂血症的“必杀技”
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参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志, 2016, 44(10): 833‐853.
[2]中国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会. 基层血脂管理适宜技术中国专家建议(2022版)[J].中国循环杂 志 , 2022, 37(12): 1181‐1185.
[3]国家卫生健康委员会疾病预防控制局. 中国居民营养与慢性病状况报告2020[M].
配图均来源于摄图网
宝山区科普项目资助（项目编号：2023-1-L001）
供稿 慢性病防制一科 李淋雨
编辑 李淋雨
审核 吴萃 俞明欢 沈洋
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